Program Svit je državni program presejanja in zgodnjega odkrivanja predrakavih sprememb ter raka na debelem črevesu in danki. Namenjen je populaciji v starosti od 50 do 69 let. Koordinira in izvaja ga v sodelovanju s partnerji Inštitut za varovanje zdravja Republike Slovenije in se je na državnem nivoju začel izvajati aprila leta 2009. Program je zastavljen kot učinkovito sredstvo za zmanjševanje raka na debelem črevesu in danki. Odzivnost na vabilo v program se precej izboljšuje, saj je bila v prvi polovici letošnjega leta 54 %, kar je precej več kot v lanskem letu, ko je znašala 37 %.
Breme raka na debelem črevesu in danki je v Sloveniji velik javnozdravstveni problem, kar je razvidno iz visokega števila novo odkritih oseb za tem rakom vsako leto. Pogosto se bolezen dolgo razvija brez očitnih znakov, zato je za učinkovito zdravljenje lahko že prepozno. Število teh primerov, in število oseb, ki živijo z rakom (prevalenca) iz leta v leto narašča, v primerjavi z evropskimi državami pa je večja tudi stopnja umrljivosti in slabše petletno preživetje bolnikov. Po podatkih Registra raka je bilo leta 2007 v Sloveniji odkritih 1.392 novih primerov raka na debelem črevesu in danki, kar je med vsemi raki predstavljalo drugo najpogostejšo obliko novo odkrite rakave bolezni pri obeh spolih. Rak na debelem črevesu in danki je bil z 12,8% četrti najpogostejši rak pri moških in z 11,0 % tretji najpogostejši rak pri ženskah. Število novo odkritih oseb z rakom (incidenca) na debelem črevesu in danki narašča že od leta 1950, ko so začeli v registru beležiti novo odkrite primere bolezni. S programom Svit se lahko raka odkrije dovolj zgodaj, da je zdravljenje še uspešno. Svit na leto tako reši najmanj 200 življenj.
Kako program SVIT poteka? Temelji na prostovoljnem sodelovanju, kar pomeni, da se vsak posameznik odzove povabilu, če želi. V okviru SVIT-a na domač naslov prispe najprej Izjava o prostovoljnem sodelovanju v Programu Svit. Vprašalnik ni niti obsežen, niti težak in v uvodnem delu je napisan telefonski kontakt, na katerega se lahko obrnete v primeru kakršnihkoli nejasnosti. Če se posameznik odzove in vrne izpolnjen vprašalnik ter pisno potrdi sodelovanje, na navedeni naslov po pošti dobi komplet za odvzem vzorca blata in pisnimi navodili. Iz programa se izloči le osebe, ki so že v diagnostični ali terapevtski obravnavi. V primeru, da udeleženec vzorec z blatom vrne v Centralni laboratorij, lahko v naslednjem tednu pričakuje odgovor. Če je test negativen, Svit ponovno pošlje vabilo za presejanje čez dve leti in zgodba se ponovi. Če pa je test pozitiven, se v zgodbo vključi osebni zdravnik in izvede kolonoskopija.
Izvajanje Programa Svit v obdobju od 1. januarja do 30. junija 2010
SlovenijaOd 1.1. 2010 do 30. 6. 2010 je bilo v program povabljenih 169.498 oseb in 168.285 osebam je bilo vabilo tudi vročeno. Izjavo o sodelovanju je vrnilo 90.749 oseb (53,9 %). Zaradi začasnih ali trajnih izključitvenih kriterijev (kolonoskopija v zadnjih treh letih z ali brez odstranjenimi polipi, rak debelega črevesa ali danke in kronična vnetna črevesna bolezen) je bilo izključenih 11.891 (13,1 %) oseb. V programu ni želelo sodelovati 121 oseb (0,07 %). Komplet testerjev za odvzem dveh vzorcev blata je bil poslan 78.062 osebam. Od 67.046 (85,9 %) vrnjenih kompletov vzorcev blata, primernih za analizo, je bilo 63.049 (94,0 %) testov negativnih in 3.997 (5,9 %) pozitivnih. Do konca junija je bilo izvedeno 2.832 kolonoskopij v 25 pooblaščenih kolonoskopskih centrih. Podrobnejša analiza odzivnosti po zdravstvenih regijah je pokazala najvišjo odzivnost vabljenih v program v zdravstveni regiji Kranj (57,8 %), najnižjo pa v zdravstveni regiji Murska Sobota (47,4 %). Opaziti je tudi velike razlike med posameznimi slovenskimi občinami. Najbolj odzivni so bili v občinah občini Logatec (73,1 %), Trzin (72,1 %) in Žiri (70,3 %), najmanj pa v občinah Hodoš (12,9 %), Kobilje (17,8 %) in Žetale (30,8 %).
Zdravstvena regija Novo mestoOd 1. 1. 2010 do 30. 6. 2010 je bilo v program povabljenih 11.288 oseb in 11.242 osebam je bilo vabilo tudi vročeno. Izjavo o sodelovanju je vrnilo 6.437 (57,2 %) oseb. Zaradi začasnih ali trajnih izključitvenih kriterijev (kolonoskopija v zadnjih treh letih z ali brez odstranjenimi polipi, rak debelega črevesa ali danke in kronična vnetna črevesna bolezen) je bilo izključenih 909 (14,1 %) oseb. V programu ni želelo sodelovati 6 oseb (0,05 %). Od 4.682 vrnjenih kompletov vzorcev blata, primernih za analizo, je bilo 4.419 (94,4 %) testov negativnih in 263 (5,6 %) pozitivnih. Odzivnost vabljenih po občinah prikazuje tabela 2.
Da bi bil lahko Program Svit uspešen na ravni populacije, se ga mora aktivno udeležiti vsaj 60 % povabljenih - še bolje pa več! Zato se ne bojte sveta tam znotraj in sodelujte v programu, v katerega boste povabljeni! Program Svit rešuje življenja - lahko ga reši tudi vam!Za dodatne informacije si lahko pogledate tudi spletno stran www.program-svit.si
Napisala:Doroteja Kuhar, dr.med.Zavod za zdravstveno varstvo Novo mesto